孩子呈现牛奶蛋白过敏家长不必慌 发布时间:2024-09-17 13:33:55  来源:Kaiyun主页

  孩子肠道屏障发育不成熟,过敏原(大分子蛋白质)简单经过肠道进入血液,而孩子免疫体系发育不彻底,简单把大分子蛋白质当成异种蛋白,作出过度反响,引发孩子过敏反响。

  1.IgE介导的速发性过敏反响类似于青霉素过敏反响,摄入过敏性食物后多于2小时内呈现症状,临床症状触及皮肤、胃肠道、呼吸道和(或)心血管体系等。以皮肤劳累为最常见临床体现,可体现为荨麻疹、皮肤潮红、口唇或头皮肿胀等;胃肠道症状体现为厌恶、吐逆、腹痛,有时伴血便;呼吸道症状有鼻痒、鼻塞、喷嚏等;最严峻者会呈现呼吸困难,乃至过敏性休克。

  CMPA的确诊主要是依托患儿的病史、临床体现、食物逃避等归纳确诊。食物过敏确诊的金标准是食物逃避和食物激起实验。婴幼儿假设触摸牛奶蛋白后症状呈现,逃避(约2—4周)后症状消失,再次触摸症状又呈现,则很可能是CMPA。疑似有牛奶蛋白过敏的孩子可给予相关的临床查看辅佐确诊,包含血清特异性IgE(sIgE)、血清总IgE、皮肤点刺实验(SPT)、斑贴实验(APT)、食物激起实验(OFC)等。食物激起实验需在专业医护人员监督下进行。

  1.母乳喂食宝宝:母亲逃避牛奶蛋白及奶制品的孩子能够继续母乳喂食至少至6月龄。但母亲需进行严厉的饮食逃避,包含牛奶、乳制品、黄油、鸡蛋、海鲜、河鲜、花生、坚果等,其间妈妈应留意弥补维生素D及钙剂。逃避期往后母亲可在每周的饮食中添加1种现已逃避的食物,若添加某种食物后,孩子牛奶蛋白过敏的症状又呈现,则母亲及孩子今后添加辅食过程中均需求严厉逃避该食物。

  若母亲饮食逃避2—4周,婴儿症状仍继续存在且很严峻,或逃避饮食期间妈妈过于焦虑,或宝宝生长发育受必定的影响,也能够暂时中止母乳喂食,改为氨基酸配方(aminoacidformula,AAF)喂食。

  2.人工喂食宝宝:CMPA婴儿因无法进食整蛋白配方,要挑选低敏配方进行养分代替。对轻中度CMPA的婴儿初始医治时,一般主张运用深度水解牛奶蛋白配方(extensivelyhy-drolyzedproteinformula,eHF)代替;严峻过敏的宝宝或人工喂食不到2岁的宝宝应彻底选用逃避牛奶法,并以低过敏原(eHF或AAF)的特别医学配方奶粉代替,一般至少6个月或至宝宝9—12月龄(速发型过敏反响应逃避至少12—18个月)。

  纯母乳喂食的非IgE-CMPA婴儿,鼓舞纯母乳喂食至满6月龄后,人工喂食宝宝满4月龄后且能安全进食固体食物时(如昂首稳、能靠坐),这一些孩子应在过敏症状尤其是胃肠道症状得到杰出操控时,开端添加辅食。辅食添加的时刻和准则与正常婴儿相同。如测验某种新食物呈现不良反响,须及时中止,3个月后再测验从更低剂量开端少数引进。

  轻中度非IgE-CMPA婴儿可在家庭中进行牛奶蛋白的再引进,可从致敏性低的含有牛奶蛋白的烘焙食物开端。引进牛奶蛋白可遵从以下五个过程:第一步,引进少量含牛奶蛋白的饼干,并逐步添加进食量;第二步,引进其他牛奶蛋白含量较高的烘烤产品;第三步,引进奶酪;第四步,引进酸奶;第五步,引进巴氏消毒奶。在从头引进牛奶蛋白期间,不该引进任何其他新的食物,其间家长们需亲近调查宝宝有无过敏症状呈现,如皮疹、吐逆、腹痛、哭闹等,假设渐渐的呈现任何过敏症状应立马中止,并咨询专业医护人员。